待遇項目
待遇標準
普惠版
增強版
住院和門特基本醫療費用保障(個人自付)
起付線
1.6萬元
1.6萬元
報銷比例
70%
70%
保險金額
150萬元
150萬元
住院藥品費用和
檢驗檢查費用保障
(個人自費)
起付線
—
1.8萬元
報銷比例
—
70%
保險金額
—
150萬元
門診合規藥品費用保障(國家談判藥及其他藥品)
起付線
國家談判藥:1.8萬元
其他藥品:5萬元
國家談判藥:1.8萬元
其他藥品:5萬元
報銷比例
國家談判藥:60%
其他藥品:50%
國家談判藥:60%
其他藥品:50%
保險金額
30萬元
30萬元
保費
70元/年/人
180元/年/人
來源：汕尾善美保
個人自付:屬于汕尾市醫保目錄支付范圍內的藥品、診療、醫療服務服務設施，且需要參保人員自行承擔一定比例的費用 。
個人自費:不屬于汕尾市醫保目錄支付范圍內的藥品、診療、醫療服務服務設施，需要參保人全額自行承擔的費用 。
特別提示:“善美保”賠付范圍僅限個人自費中的藥品和檢驗檢查費，自費的手術費、耗材費等費用不在“善美保”賠付范圍 。
【汕尾善美保報銷要哪些資料 汕尾善美保保障范圍】
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