（不納入基本醫療保險支付的范圍：應當由工傷保險基金支付的 ， 應當由第三人負擔的 ， 應當由公共衛生負擔的 ， 在境外就醫的 。）
(一)參保人在能實行聯網即時結算的醫保定點醫療機構（含本地和異地）住院的 ， 在入院2個工作日內憑參保人社會保障卡或身份證原件（暫時未有身份證的兒童憑戶口簿原件）到醫院醫保窗口進行醫保登記（如按規定辦理異地居住備案、異地轉診備案還需提供有效的備案表） ， 出院時參保人只需支付個人負擔的費用 ， 屬醫療保險基金支付的費用由社保（醫保）經辦機構與定點醫療機構結算 。
【肇慶城鄉居民基本醫療保險怎樣報銷比例 肇慶城鄉居民基本醫療保險怎樣報銷】(二)參保人轉診、異地就醫（包括已按規定辦理異地居住備案、已按規定辦理異地急診備案、未按規定辦理市外轉診備案手續到市外社保定點醫療機構就醫的異地自主選擇就醫）住院或特殊門診未能直接在醫療機構結算的 ， 先由參保人個人墊付全部醫療費用 ， 再在出院或門診就診之日起2年內向參保地社保（醫保）經辦機構申報零星報銷 ， 逾期不予受理 ， 但存在不可抗力等特殊情形的除外 。
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