2024年濟南市居民醫保大病保險報銷待遇介紹

2024年濟南市居民醫保大病保險報銷待遇介紹

2024年濟南市居民醫保大病保險報銷待遇介紹
額度報銷:在一個醫療年度內 , 參保人發生的住院與門診慢特病醫療費用經基本醫保報銷后,個人累計負擔的合規醫療費用納入居民大病保險 。
個人負擔合規醫療費用1.4萬元至10萬元的部分,報銷比例為60%;10萬元(含)至20萬元的部分,報銷比例為65%;20萬元(含)至30萬元的部分,報銷比例為70%;30萬元以上(含)的部分,報銷比例為75% , 最高支付限額40萬元 。

符合報銷條件的參保人,在出院結算時自動享受 , 無需任何申請手續 。
【2024年濟南市居民醫保大病保險報銷待遇介紹】特藥報銷:針對大病特藥(鹽酸沙丙蝶呤片、鹽酸多柔比星脂質體注射液):起付標準為2萬元,報銷比例為80%,一個醫療年度內最高支付限額為40萬元;針對罕見病用藥(注射用伊米苷酶、注射用阿糖苷酶α、注射用阿加糖酶β):起付標準為2萬元,2萬元-40萬元以下的部分支付80%,40萬元(含)以上的部分支付85%,一個醫療年度內最高支付90萬元 。

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