《關于調整職工醫保個人賬戶使用范圍有關工作的通知》
各醫保分局 ， 各區衛健委、財政局、金融監管局，江北新區教育和社會保障局、衛生健康和民政局、財政局（金融辦） ， 市、區醫保中心，各有關單位：
為進一步提升職工基本醫療保險個人賬戶（以下簡稱個人賬戶）使用效益 ， 拓展個人賬戶使用功能，滿足參保人員多層次醫療保障需求 ， 根據《江蘇省醫療保障局 江蘇省財政廳 國家稅務總局江蘇省稅務局 中國銀行保險監督管理委員會江蘇監管局關于促進補充醫療保險發展進一步健全多層次醫療保障體系的指導意見（試行）》（蘇醫保發〔2020〕119 號），經市政府同意，現將有關工作通知如下 。
一、擴大個人賬戶使用范圍
【原文 南京關于調整職工醫保個人賬戶使用范圍有關工作的通知】職工醫保個人賬戶在原支付范圍基礎上擴大至可用于支付參保人員以下費用：
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?。ǘ┰詼ǖ懔閌垡┑旯郝蠆糠幀案哐?、糖南姟”常用覕嚻起惖、防疫用覕嚻起悓О消鹅o罰?具體產品見附件；
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?。ㄋ模┎偽Ｈ嗽幣獎８鋈蘇嘶ё式鵠奐平嵊喑?000元以上的部分，可為本人購買政府引導支持的商業補充醫療保險（如南京寧惠保），年度使用限額與商業健康保險合并計算為2000元 。
二、提高個人賬戶家庭共濟能力
?。ㄒ唬└鋈蘇嘶ё式鵠奐平嵊喑?4000 元以上的部分 ， 可用于為在我市參加基本醫療保險的配偶、父母、子女購買政府引導支持的商業補充醫療保險 。
?。ǘ└鋈蘇嘶ё式鵠奐平嵊喑?4000 元以上的部分 ， 經參保人員本人授權后，可共濟給在我市參加職工醫保的配偶、父母、子女在個人賬戶使用范圍內使用 。
三、強化個人賬戶使用服務管理
?。ㄒ唬┍憬莞鋈蘇嘶б滴癜燉?。參保人員可通過網上辦事或至醫保經辦窗口辦理個人賬戶家庭共濟業務；可通過網上辦事或至商業保險機構購買商業補充醫療保險和相關商業健康保險 。
?。ǘ┕娣兌攪破饜導跋靜繁曜?。個人賬戶可支付的醫療器械、消毒產品應具備醫療器械產品注冊證、第一類醫療器械備案憑證、消毒產品衛生安全評價報告等資質 。相關產品的生產企業（含進口產品的國內總代理或一級代理）可在南京醫用耗材（藥品）招采結算系統進行企業及產品申報，并通過資質審核 。
?。ㄈ┕娣陡鋈蘇嘶еЦ豆芾?。各級醫保管理部門和經辦機構要加強對醫保個人賬戶使用的政策宣傳和監督管理，防止出現套取個人賬戶資金行為 。定點醫藥機構、參保職工本人及共濟人員違規使用個人賬戶的，按醫保有關規定處理 。
四、其他
?。ㄒ唬┦幸攪票Ｕ暇指莼疽攪票Ｏ棧鶚罩А⒉偽Ｈ嗽鋇囊攪品延酶旱Ｗ純?nbsp;， 會同財政部門適時調整個人賬戶支付相關政策 。
?。ǘ┍就ㄖ詼醯諞豢盍忻韉睦┐蟾鋈蘇嘶褂梅段д咦?2021 年 3 月 20 日起執行；其他個人賬戶擴大使用范圍政策自 2021 年 4 月 15 日起執行 。
附件：個人賬戶可支付的醫療器械、消毒類產品名單
南京市醫療保障局 南京市財政局
南京市衛生健康委員會 南京市地方金融監督管理局
2021 年 3 月 12 日
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