有既往病史的如何報銷參考韶關市民保關于被保險人既往癥的約定 。
2024年度韶關市民保關于被保險人既往癥的約定
(1)社會基本醫療保險范圍內住院醫療費用保險金的嚴重既往癥約定
被保險人在保單生效日即2024年2月1日零時(連續參?？蛻粢赃B續參保韶關市民保產品的首張保單生效日為準)前如經?？漆t生(釋義2)明確診斷為如下既往癥(具體定義見釋義6)，并因此疾病或其并發癥導致在保險期間內發生住院醫療費用 ， 本產品不進行賠付 。具體既往癥為腫瘤類：惡性腫瘤(含白血病、淋巴瘤) 。
【2024年度韶關市民保有既往病史可以報銷嗎】(2)特定高額藥品費用保險金的既往癥約定
被保險人在保單生效日即2024年2月1日零時(連續參保客戶以連續參保韶關市民保產品的首張保單生效日為準)前如經?？漆t生(釋義2)明確診斷為如下既往癥(具體定義見釋義6)，并因此疾病或其并發癥導致在保險期間內發生特定高額藥品費用，本產品不進行賠付 。具體既往癥為腫瘤類：惡性腫瘤(含白血病、淋巴瘤)。
2024年度韶關市民保關于被保險人既往癥的約定
(1)社會基本醫療保險范圍內住院醫療費用保險金的嚴重既往癥約定
被保險人在保單生效日即2024年2月1日零時(連續參?？蛻粢赃B續參保韶關市民保產品的首張保單生效日為準)前如經?？漆t生(釋義2)明確診斷為如下既往癥(具體定義見釋義6)，并因此疾病或其并發癥導致在保險期間內發生住院醫療費用 ， 本產品不進行賠付 。具體既往癥為腫瘤類：惡性腫瘤(含白血病、淋巴瘤) 。
(2)特定高額藥品費用保險金的既往癥約定
被保險人在保單生效日即2024年2月1日零時(連續參?？蛻粢赃B續參保韶關市民保產品的首張保單生效日為準)前如經專科醫生(釋義2)明確診斷為如下既往癥(具體定義見釋義6)，并因此疾病或其并發癥導致在保險期間內發生特定高額藥品費用，本產品不進行賠付 。具體既往癥為腫瘤類：惡性腫瘤(含白血病、淋巴瘤)。
釋義2、?？漆t生
指同時滿足以下四項資格條件的醫生：
(1)具有有效的中華人民共和國《醫師資格證書》;
(2)具有有效的中華人民共和國《醫師執業證書》，并按期到相關部門登記注冊;
(3)具有有效的中華人民共和國主治醫師或者主治醫師以上職稱的《醫師職稱證書》;
(4)在二級或二級以上醫院的相應科室從事臨床工作三年以上 。
釋義6、既往癥
惡性腫瘤(含白血病、淋巴瘤)指惡性細胞不受控制的進行性增長和擴散，浸潤和破壞周圍正常組織，可以經血管、淋巴管和體腔擴散轉移到身體其它部位的疾病 。經病理學檢查結果明確診斷，臨床診斷屬于世界衛生組織《疾病和有關健康問題的國際統計分類》(ICD-10)的惡性腫瘤范疇 。
但不包括下列疾?。?
(1)相當于 Binet 分期方案 A 期程度的慢性淋巴細胞白血病;
(2)相當于 Ann Arbor 分期方案 I 期程度的何杰金氏病;
(3)皮膚癌(不包括惡性黑色素瘤及已發生轉移的皮膚癌);
(4)TNM 分期為 T1N0M0期或更輕分期的前列腺癌;
(5)感染艾滋病病毒或患艾滋病期間所患惡性腫瘤 。
