在咱們的日常生活中，不少人都有過腰痛的經歷，但是又有多少人去真正的了解過自己的腰痛，其實對于腰痛癥狀早期的判斷是很重要的，往往是我們對腰痛的認識或重視程度不夠，才引發腰痛的惡化 。醫生講解：腰肌勞損與急性腰扭傷的不同癥狀 。
一、急性腰扭傷：當腰部用力不當時，一些姿勢不當的負重抬物活動，很有可能引起急性腰扭傷 。急性腰扭傷的病理解剖基礎往往是棘上韌帶或棘間韌帶損傷、腰椎小關節紊亂或腰肌及其筋膜附著處撕裂性損傷等 。
其臨床主要表現有：有急性腰扭傷史 。腰部疼痛劇烈，痛點固定 ， 并與損傷部位相一致，平臥時疼痛減輕，一般無下肢放射痛 ?；颊哂斜黄润w位，即由于患側腰肌痙攣而使患者腰椎前突消失，并呈現向患側屈曲的特殊體位 。腰部活動受限 ， 尤其是向健側側彎、旋轉及前屈為甚 。
二、腰肌勞損：腰肌勞損是慢性腰痛中為常見的原因之一 ， 勞損部位可以是腰背部肌肉或筋膜，也可以是韌帶組織如棘上韌帶、棘間韌帶等 。
其臨床主要表現有：除有腰部外傷史外，多具有職業特點，如汽車駕駛員、采茶工、文秘工作人員等，長時間使腰骶部處于屈曲狀態工作者多見 。疼痛范圍較為局限，一般痛點均在腰肌或韌帶起止點，一般無下肢放射痛 。腰痛發作多與身體疲勞以及天氣變化有關 。
腰痛的主要難忍之處在于它會反復發作，并且這種疼痛還會隨著勞累程度和天氣的變化影響，時輕時重，纏綿不愈 。腰部可有廣泛壓痛，脊椎活動多無異常 。如果發現有類似的情況應及時就診，明確診斷，排除其它因素的可能，仔細檢查，以防漏診，避免延誤病情 。
【本文由北京德勝門中醫院骨科供稿】
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