2023年1月1日起，因工作、旅游等原因異地急診搶救人員以及其他跨省臨時外出就醫人員，不備案也可實現跨省異地就醫直接結算，進一步解決參保人異地就醫結算“跑腿、墊資”的痛點、難點、堵點問題，城鄉居保和職工醫保參保人員均可惠及，全面實現異地定點醫療機構“一碼在手·就醫無憂” 。
異地就醫人員具體指哪些人員?
異地就醫人員分為異地長期居住人員和臨時外出就醫人員 。
異地長期居住人員，包括異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員等長期在參保地外工作、居住、生活的人員 。
臨時外出就醫人員 ， 包括異地轉診就醫人員，因工作、旅游等原因異地急診搶救人員以及其他跨統籌區臨時外出就醫人員 。
哪些人員跨省就醫需要辦理備案手續?
異地長期居住人員和因病情需要轉省外就醫的參保人員(即異地轉診就醫人員) 。
哪些人員跨省就醫可以免備案?
因工作、旅游等原因異地急診搶救人員和其他跨省臨時外出就醫人員2023年1月1日起可免備案跨省異地直接實時結算(江蘇、黑龍江、重慶等地仍需備案) 。
不同人員異地就醫有何不同?
異地長期居住人員：在辦理異地就醫備案手續后 ， 在備案地異地定點醫療機構就醫的可以直接實時結算，醫療待遇與溫州本地一致 。
跨省異地轉診就醫人員：因病情需要在當地最高等級定點醫院辦理轉診手續，并備案后在備案地異地定點醫療機構就醫可直接刷碼(卡)實時結算，符合醫保范圍的費用由個人先行自付10%后再按規定待遇結算 。
異地急診搶救人員：2023年1月1日起 ， 異地急診搶救人員在異地定點醫療機構就醫，免備案可直接刷碼(卡)實時結算，醫療待遇與溫州本地一致 。
跨省其他臨時外出就醫人員：2023年1月1日起 ， 其他跨省臨時外出就醫人員在異地定點醫療機構就醫，免備案可直接刷碼(卡)實時結算(為保證直接結算成功，到江蘇、黑龍江、重慶等個別省份就醫的仍建議辦理臨時外出備案)，符合醫保范圍的費用由個人先行自付20%后再按規定待遇結算 。
異地長期居住人員異地就醫來不及備案怎么辦?
2023年1月1日起 ， 異地長期居住人員異地就醫未及時備案的，可在出院結算前申請補辦自入院之日起的備案登記手續，補辦后直接進行異地實時結算 。
跨省異地就醫人員在備案期間回參保地就醫怎么辦?
異地長期居住人員，支持在備案地和參保地雙向享受醫保結算服務 。在備案地就醫可以直接結算 ， 醫療待遇與參保地待遇一致;備案有效期內確需回參保地就醫的，也可以在參保地直接進行結算 ， 但符合醫保范圍的住院費用由個人先行自付10%后再按規定結算 。
【浙江溫州醫保異地就醫直接結算辦理流程及常見問答】異地轉診人員，在備案期回溫可以直接刷卡就醫，不影響本地待遇 。
浙江省內異地怎么就醫?
溫州市參保人員在浙江省內異地定點醫藥機構可以不辦任何備案直接刷碼(卡)就醫購藥實時結算 。
我市參保人員異地藥店可否使用醫保結算?
2023年1月1日起，我市參保人員可在異地醫保定點零售藥店使用個人賬戶購藥直接刷碼(卡)結算，醫保統籌基金不予支付 。
跨省就醫備案“掌上辦”辦理指南
關注“溫州市醫療保險管理中心”公眾號—點擊“自助服務”中的“辦事指南”—根據實際需求點擊“浙里醫保!異地轉診人員或異地長居人員或異地安置退休人員備案2.0操作指南”—按照操作步驟完成線上備案 。
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