征求意見時間：2022年11月4日至11月18日
征求意見方式：公開征求社會各界對上述征求意見稿以及其中涉及的公平競爭、廉潔性方面的意見 。廣大市民可以信函、電子郵件等書面方式提出意見和建議 。
通訊地址：廣州市梅東路28號（廣州市醫療保障局待遇保障處），郵編：510600，電子郵箱：gzxiaow@gz.gov.cn 。
征求意見入口：https://www.gz.gov.cn/hdjlpt/yjzj/answer/24611
征求意見稿全文：
廣州市醫療保障局 廣州市財政局 廣州市人力資源和社會保障局關于
廣州市職工醫療保險和生育保險籌資標準的通知
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各有關單位、醫療保障定點醫療機構：
為進一步完善我市職工醫療保險和生育保險制度，維護參保人員的醫療保障權益 ， 根據《廣東省職工生育保險規定》（廣東省人民政府令第287號）《關于建立廣東省醫療保障待遇清單制度的實施方案》（粵醫保規〔2022〕3號）的有關規定，結合本市實際 ， 現就我市職工醫療保險和生育保險有關籌資標準通知如下：
一、職工基本醫療保險繳費基數
?。ㄒ唬┰謚爸骯じ鋈說慕煞鴉救松夏甓壬甌ǜ鋈慫盟骯ぷ?、袧铲樥葰枘X縷驕? ，單位新增職工的繳費基數為參保當月本人申報個人所得稅工資、薪金收入總額 。靈活就業人員參加本市職工基本醫療保險，以個人申報的工資收入為繳費基數 。
繳費基數上限為本市上上年度全口徑城鎮單位就業人員月平均工資的300%，下限為本市上上年度全口徑城鎮單位就業人員月平均工資的60% 。
用人單位繳費基數為本單位職工繳費工資總額 。
?。ǘ┦б等嗽幣員臼猩仙夏甓熱誥凍欽虻ノ瘓鴕等嗽痹縷驕ぷ飾煞鴉?。
?。ㄈ┩誦菅詠扇嗽苯煞鴉詞」娑ㄖ蔥?。
?。ㄋ模┮蜆ぶ虜斜患ㄎ患噸了募渡瞬械墓ど酥骯?，灾G瞬薪蛺烊〉夭渭又骯ひ獎?nbsp;， 以工傷職工傷殘津貼為繳費基數 ， 應當由用人單位繳納的職工醫保費按照規定由用人單位或工傷保險基金支付，個人按規定繳費 。
二、職工基本醫療保險繳費標準
?。ㄒ唬┰謚爸骯じ鋈擻Φ卑雌浣煞鴉?%按月足額繳納職工基本醫療保險費 。
用人單位應當按其繳費基數的6%按月足額繳納職工基本醫療保險費，并代扣代繳在職職工個人應當繳納的職工基本醫療保險費 。
?。ǘ┝榛罹鴕等嗽庇Φ卑雌浣煞鴉?%按月足額繳納職工基本醫療保險費 。
?。ㄈ┦б等嗽痹諏烊∈б當Ｏ戰鵪詡?nbsp;， 應當由失業保險基金按其繳費基數的8%為其繳納職工基本醫療保險費 ， 個人不繳納職工基本醫療保險費 。
?。ㄋ模┩誦菅詠扇嗽毖≡癜叢陸煞訓?nbsp;， 應當由其個人按其繳費基數的6%按月足額繳納職工基本醫療保險費 。按月繳費期間 ，
可申請一次性繳費 。選擇一次性繳費的，應當由其個人按月度繳費標準一次性繳費達到規定年限，月度繳費標準為其繳費時繳費基數的6% 。
三、職工大額醫療費用補助金籌資
職工基本醫療保險參保人員同步參加職工大額醫療費用補助 。職工大額醫療費用補助金從職工基本醫療保險統籌基金列支，用人單位和參保人員無需另行繳費 。
四、生育保險繳費基數和標準
用人單位生育保險繳費基數為本單位職工基本醫療保險繳費基數 ， 用人單位應當按其繳費基數的0.85%按月足額繳納職工生育保險費 。職工個人不繳納生育保險費 。
五、實施時間
本辦法自2022年12月1日起施行，有效期至2026年12月31日 。國家、省對本通知相關事項有新規定的，從其規定 。
廣州市醫療保障局廣州市財政局
廣州市人力資源和社會保障局
2022年 月 日
起草說明
一、制定背景
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2021年1月國家醫保局、財政部聯合印發《關于建立醫療保障待遇清單制度的意見》（醫保發〔2021〕5號，以下簡稱《國家待遇清單》），2022年2月省醫保局、省財政廳聯合印發《關于建立廣東省醫療保障待遇清單制度的實施方案》（粵醫保規〔2022〕3號，以下簡稱《省待遇清單》），對醫療保障的制度框架、參保繳費、待遇標準等政策提出了新的規定和要求 。同時，國務院辦公廳《關于建立健全職工基本醫療保險門診共濟保障機制的指導意見》（國辦發〔2021〕14號）和省政府辦公廳印發的《廣東省職工基本醫療保險門診共濟保障實施辦法》（粵府辦〔2021〕56號）明確要求各地推進門診共濟保障改革 。
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2021年8月以來我省出臺《廣東省職工生育保險規定》（廣東省人民政府令第287號，以下簡稱《省生育保險規定》）《廣東省職工生育保險經辦規程（試行）》，對生育保險參保征繳、待遇保障、經辦管理監督等政策進行了具體規定，并統一規范了全省生育保險經辦管理流程、標準和規則 。目前我市已按要求貫徹實施省新的生育保險政策 ， 現行《廣州市人民政府辦公廳關于印發廣州市職工生育保險實施辦法的通知》（穗府辦規〔2019〕12號，以下簡稱《市生育保險辦法》）部分政策內容已不再實施 。
為進一步推進生育保險和職工醫療保險合并實施工作 ， 落實《省生育保險規定》關于“生育保險費和職工基本醫療保險費合并繳納”的要求，擬將原在《市生育保險辦法》表述且須繼續實施的生育保險籌資政策，平移整合進我市職工醫療保險籌資政策文件 ， 制訂《廣州市醫療保障局 廣州市財政局 廣州市人力資源和社會保障局關于廣州市職工醫療保險和生育保險籌資標準的通知》（以下簡稱《通知》），并按照規定程序同步廢除《市生育保險辦法》 。
二、主要修訂內容
本《通知》主要按照《國家待遇清單》《省待遇清單》《省生育保險規定》有關規定要求 ， 修訂完善我市職工醫療保險和生育保險的繳費基數、籌資標準政策 。
?。ㄒ唬┌詞∥募髡骯ひ攪票Ｏ戰煞鴉目誥?。根據《省待遇清單》規定，職工基本醫療保險繳費基數上下限的核定依據，由原《廣州市社會醫療保險辦法》（廣州市人民政府第123號令 ， 以下簡稱123號令）規定的上年度本市在崗職工月平均工資，調整為本市上上年度全口徑城鎮單位就業人員月平均工資；靈活就業人員繳費基數由123號令規定的上年度本市在崗職工月平均工資的60%，調整為其個人申報的工資收入；失業人員和退休延繳人員的繳費基數由123號令規定的上年度本市在崗職工月平均工資的60%，調整為本市上上年度全口徑城鎮單位
就業人員月平均工資 。工傷職工繳費基數明確為其傷殘津貼 。
?。ǘ┟魅吠誦菅詠扇嗽鋇慕煞遜絞膠統鎰時曜?。落實《廣東省基本醫療保險關系省內轉移接續暫行辦法》要求 ， 在允許退休延繳人員按月繳費方式的基礎上，增加可以一次性繳費的方式；同時明確選擇按月繳費方式時的籌資標準為本市職工基本醫療保險用人單位的繳費費率，不繳納個人繳費費率（按月延繳期間僅享受統籌待遇） 。
?。ㄈ┟魅分骯ご蠖鉅攪品延貌怪呀山還娑?。根據《省待遇清單》以及城鄉居民大病醫療保險基金列支方式，明確職工大額醫療費用補助費從職工基本醫療保險基金列支，用人單位和參保人員無需另行繳費 。
?。ㄋ模┑髡骯せ疽攪票Ｏ沼萌說ノ環崖?。根據《省待遇清單》關于“統賬結合職工醫保用人單位費率為6%左右”的規定 ， 擬將我市職工基本醫療保險用人單位費率定為6% 。靈活就業人員、失業人員須同時按用人單位費率和個人費率繳交醫保費 。退休延繳人員按用人單位費率繳交醫保費 。
【征求意見稿 關于廣州市職工醫療保險和生育保險籌資標準的通知】 ?。ㄎ澹┟魅飛Ｏ戰煞鴉統鎰時曜?。一是根據《省生育保險規定》規定，明確用人單位生育保險繳費基數為本單位職工基本醫療保險繳費基數 ， 職工個人不繳納生育保險費；二是考慮到我市生育保險基金結余情況，明確延續實施《市生育保險辦法》規定的用人單位繳費比例0.85% 。
