mctd是什么病( 二 )


02
抗病中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)
【mctd是什么病】檢測項目
臨床意義
抗髓過氧化物酶(MPO)抗體
主要與多發性微脈管炎(MPA)、新月型腎小球腎炎(NCGN)、變應性肉芽腫性血管炎(CSS)相關 。抗MPO抗體陽性強烈提示壞死性血管炎或特發性腎小球腎炎 。
抗蛋白酶3(PR3)抗體
為韋格納肉芽腫病(Wegener)的標志性抗體 , 其診斷WG的特異性大于95% 。其敏感性和疾病的活動性相關 , 在初發的非活動性WG中陽性率只有50% , 而活動性的典型WG可達100%陽性 。
抗腎小球基底膜(GBM)抗體
是腎小球基底膜腎炎的特異性抗體 。抗GBM抗體可在大約90%的肺出血腎炎綜合癥病人中查到 , 抗GBM抗體滴度可與肺出血腎炎綜合癥的活動性相關 , 可用于檢測病情變化、臨床療效觀察 。
03
自身免疫性抗體肝病抗體
檢測項目
臨床意義
抗肝腎微粒體I型(LKM-1)抗體
僅約1%的成人醫學上自身免疫性肝炎(AIH)患者血清中抗LKM-1抗體為陽性 , 但在兒童患者中抗LKM-1 抗體的陽性率更高 。在1-2%丙型肝炎患者血清中也可檢出抗LKM-1抗體 。
抗肝細胞溶質抗原癥狀1型(LC-1)抗體
自身免疫性mctd肝炎的特異性指標 , 在AIH中的陽性率大約2%左右 , 但是其特異性非常高 。為2型AIH的另一種特異性標志 , 在2型AIH中的陽性率達到48% , 特異性為99%;在2型AIH中可單獨出現 , 也可與LKM抗體等其他自身抗體一起出現(60-70%);抗LC-1抗體對AIH的特異性高于LKM抗體 。
抗可溶性肝抗原/肝胰腺抗原(SLA/LP)抗體病的
抗SLA/LP抗體對AIH具有高度特異性 。至今尚未發現在其他疾病或正常人群中存在 , 因此診斷價值很高 。自身免疫性肝炎最特異性指標 , 陽性率幾乎為100% , 如果出現相應的臨床癥狀 , mctd是什么藥 , 每一個陽性結果基本可診斷為AIH 。
抗可溶性酸性磷酸化核蛋白抗體100(sp100)抗體
原發性膽汁性肝硬化(PBC)的特異性指標 , 在PBC患者中的陽性率為20%-30% , 在AIH中也有一定的陽性率 。
抗醫學上核膜糖蛋白210(gp210)抗體
原發性膽汁性肝硬化(PBC)的特異性指標 , 在PBC患者簡稱中的陽性率為20%-30% 。在AIH中也有一定的陽性率 。
抗線粒體M2(AMA-M2)抗體
AMA M2抗體在大約90%的PBC患者中可檢測到 。因此 , 該抗體有極高的診斷靈敏度 , 在一定的病的條件下 , 是PBC的標記物 。
04
I型糖尿病抗體
檢測項目
臨床意義
胰島醫學細胞抗體(ICA)
糖尿病診斷與分型 , 初發簡稱Ⅰ型糖尿病陽性率60-85% 。
谷氨酸脫酸酶抗體(GAD)
Ⅰ型糖尿病(70-90%) , 僵人綜合征(60-100%) 。
胰島素自身抗體(IAA)
新診斷的T1DM患者中的陽性率為40% , 高滴度IAA者發病較快 。
05
抗磷脂綜合癥抗體
檢測項目
臨床意義
抗心磷脂抗體IgA/IgM/IgG
臨床上將一組包括反復動靜脈血栓形成、血小板減少、習慣性流產、神經精神損傷等癥狀稱為抗磷脂綜合征(APS) , 這類抗體主要分為IgA/IgM/IgG , 陽性率為87% 。這些抗體也可在多種風濕性疾病中出現 。
抗β2糖蛋白Ι型病抗體IgA/IgM/IgG
抗體出現在系統性自身免疫疾病(SLE、SSc和APS)中 , 與沒有血栓形成史的SLE對照組相比這些抗體在繼發性APS中顯著升高且與疾病更相關 。

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