急性肺栓塞是怎么引起的 肺栓塞的臨床表現及搶救措施( 二 )


(二)溶栓治療
如果肺栓塞的患者是急性大面積的肺栓塞,也就是出ppt現了因為肺栓塞而引發的休克以及低血壓的癥狀,此時則需要進行溶栓治療 。進行溶栓治療的時間應在十四天之內,溶栓的前因確診之后,將一些絕對的禁忌癥排除掉,評估出患者的出血風險,然后臨床就要盡早開始治療了 。目前認為2小時方案出血的發生率最低,即尿激酶2萬U/kg,或者r-tPA 50mg 。
(三)手術治療
對于急性肺栓塞的患者來說,手術治療的指征需要嚴格限制,伴隨有嚴重循環衰竭的突發性大塊肺栓塞而溶栓治療又無法改善癥狀,或者是對于溶栓治療有著絕對禁忌癥狀的患者人群診斷需要手術 。在進行肺栓塞的手術中,主要是以清除新鮮血栓為主的,不需要做內膜切除 。對于慢性肺栓塞的患者來說,手術治療的指征則是急救:有著明確的診斷,患者的肺動脈造影是肺栓塞為中心型 。患者的右心導管檢查顯示全肺阻力要大于30kPa.s/L,若是一側肺栓塞,則患者的全肺阻力要小于30kPa.s/L也是可以進行手術的 。手術通常為在體外循環下行血栓動脈內膜切除術 。研究表明,使用手術治療的方式能夠對慢性血栓栓塞性肺動脈高壓患者的生存期、心肺功能以及患者的生活質量都起到較為明顯的改善作用 。


結語
近年來,肺搶救栓塞疾病的發生率在我國越來越高,而且由于它的臨床表現護理措施不夠明顯突出參考文獻,其誤診率與死亡率也是居高不下 。因此大家一定要提高警惕,盡早發現及時治療,要時刻關注素和自己的身體健康狀況 。


【急性肺栓塞是怎么引起的 肺栓塞的臨床表現及搶救措施】(作者視頻栓塞單位早期:四川省術中簡陽市中醫醫院)

相關經驗推薦